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Biópsia do Linfonodo Sentinela (BLS)


Trata-se de um procedimento inicialmente descrito em 1972 por Cabañas no tratamento do câncer do pênis, adaptada por Morton em 1989 para o melanoma, teve sua técnica definida em 1993. Um dos pioneiros no Brasil a realizar foi o Dr. Luciano José Biasi em 1994, médico integrante do NEOCANP.
Este método auxilia na identificação de uma possível disseminação do melanoma pelo sistema linfático (linfonodos), guiando a decisão da terapêutica que será instituída.

Neste procedimento um ou mais linfonodos de uma cadeia de drenagem linfática regional (cervical, axilar, inguinal) será retirado para biopsia no intuito de avaliar a presença de células tumorais metastáticas.
1. Este procedimento especializado exige um exame prévio (linfocintilografia) para definir o linfonodo que será biopsiado, bem como equipamento específico para a identificação do linfonodo correto durante a cirurgia (gama probe).
2. Hoje é essencial para o melanoma, porem também utilizada no carcinoma epidermóide cutâneo espesso, no tumor de Merkel.
3. Após sua consagração na terapia do melanoma, foi padronizada como conduta no câncer de mama, alguns tumores de cabeça e pescoço, com estudos mostrando seu valor também nos tumores ginecológicos e do tubo digestivo.

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